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专家详解预防接种注意事项及手足口病防控措施

  http://www.huanbohainews.com.cn   2011-04-21 9:38 来源:环渤海新闻网  

市疾控中心专家到本报值班

现场详解预防接种注意事项及手足口病防控措施


  环渤海新闻网消息 (记者 金鹏 倪大辉)昨天上午9时至11时,市疾病预防控制中心免疫规划科主任宁克清、传染病防治科主任高庆华到本报值班,现场解答市民有关预防接种、手足口病防控等方面的问题。在2个小时的时间里,他们共接待来访20余人次,接听电话40余个。

  预防接种注意事项

  预防接种是指根据疾病预防控制规划,利用疫苗,按照国家规定的免疫程序,由合格的接种技术人员,给适宜的接种对象进行接种,提高人群免疫水平,以达到预防和控制针对传染病发生和流行的目的。

  我市从2008年7月1日起正式实施扩大国家免疫规划项目。免疫规划范围内的疫苗可以同时接种,如脊灰疫苗与百白破疫苗,麻风疫苗与乙脑疫苗等,两种活疫苗如果不能同时接种必须间隔28天进行接种。扩大国家免疫规划后我市6周岁以下儿童常规应免费接种国家免疫规划项目疫苗22针次。接种11种疫苗预防12种疾病,出血热疫苗在我市重点地区16至60周岁人群接种,炭疽疫苗、钩端螺旋体疫苗在发生疫情时接种。以上纳入国家免疫规划项目的疫苗称为第一类疫苗,公民免费接种。其他未列入国家免疫规划疫苗为第二类疫苗,公民自费、自愿接种,如:狂犬疫苗、水痘疫苗等。

  疫苗对于人体毕竟是异物,在诱导人体免疫系统产生对特定疾病的保护力的同时,由于疫苗的生物学特性和人体的个体差异,有少数接种者会发生不良反应,其中绝大多数可自愈或仅需一般处理,如局部红肿、疼痛、硬结等局部症状,或有发热、乏力等症状。仅有很少部分人可能出现异常反应,但发生率极低。异常反应是指合格的疫苗在实施规范接种过程中或接种后造成受种者机体组织器官、功能损害。异常反应的发生率极低,病情相对较重,多需要临床处置。《疫苗流通和预防接种管理条例》中规定,对因异常反应引起的严重损害者给予一次性补偿,属于一类疫苗引起的预防接种异常反应的补偿费用由省级财政安排,属于二类疫苗(自费接种)引起的预防接种异常反应的补偿费用由生产企业承担。我市每年为6周岁以下儿童接种免费疫苗百余万剂次,未发生严重异常反应。

  作为儿童家长或监护人应当配合有关的疾病预防控制机构和医疗机构,保证受种者及时受种第一类疫苗。在儿童出生后1个月内,应当到儿童居住地承担预防接种工作的接种单位为其办理预防接种证。以后按照接种医生的预约日期及时带儿童进行预防接种,进行接种时家长应携带预防接种证,到卫生行政部门指定的预防接种门诊进行接种,并妥善保存预防接种证,它是接种医生接种疫苗必备凭证,儿童入托、入学时也要查验预防接种证。家长还应当了解预防接种的相关知识,接种前应该掌握儿童的身体状况,详细阅读接种门诊公示内容以及第一类疫苗接种告知书或第二类疫苗接种知情同意书,如实向接种医生提供受种者的健康状况和疫苗接种禁忌症等情况。除狂犬疫苗外(狂犬病为致死性疾病,不论任何情况,被犬咬伤后均应接种狂犬疫苗,三级咬伤也就是咬伤出血还要接种狂犬病免疫球蛋白),其他疫苗都有禁忌症。每种疫苗的禁忌症各不相同,所以要请家长详细阅读接种门诊公示内容以及第一类疫苗接种告知书或第二类疫苗接种知情同意书,确认无禁忌症签字后,接种医生才予以接种。受种后家长应该和儿童一起在接种现场停留30分钟,发现异常情况及时报告医生。在预防接种后个别儿童可能会出现一些接种反应,主要有发热和局部红肿,同时可能伴有全身不适、倦怠、食欲不振、乏力等综合症状。这是由疫苗本身特性引起的一般接种反应,一般不需特殊处理,必要时适当休息,多喝开水,注意保暖,防止继发其他疾病。如果反应较重时可对症处理或咨询医生(比如发热超过38.5℃,给退烧药等),必要时送医院观察治疗。

  手足口病防控措施

  手足口病是由多种人肠道病毒引起的一种儿童常见传染病。大多数患者症状轻微,以发热和手、足、口腔等部位的皮疹或疱疹为主要症状。该病流行无明显的地区性,全年均可发生,一般5至7月为发病高峰。

  人是人肠道病毒的唯一宿主,患者和隐性感染者均为本病的传染源,隐性感染者难以鉴别和发现。发病前数天,感染者咽部与粪便就可检出病毒,通常以发病后一周内传染性最强。肠道病毒可经胃肠道传播,也可经呼吸道(飞沫、咳嗽、打喷嚏等)传播,亦可因接触患者口鼻分泌物、皮肤或粘膜疱疹液及被污染的手及物品等造成传播。人对人肠道病毒普遍易感,不同年龄组均可感染发病,以5岁及以下儿童为主,尤以3岁及以下儿童发病率最高。手足口病潜伏期为2至10天,平均3至5天,病程一般为7至10天,患者一般预后良好。少数病例,特别是EV71感染患儿,可出现脑膜炎、脑炎、脑脊髓炎、神经源性肺水肿、循环障碍等,病情凶险,可致死亡或留有后遗症。

  防控手足口病要特别注意养成良好的卫生习惯:

  (1)饭前便后、外出回家后要用肥皂或洗手液等给儿童洗手;看护人接触儿童前、替幼童更换尿布、处理粪便后均要洗手;

  (2)婴幼儿的尿布要及时清洗、曝晒或消毒;注意保持家庭环境卫生,居室要经常通风,勤晒衣被;

  (3)婴幼儿使用的奶瓶、奶嘴及儿童使用的餐具使用前后应充分清洗、消毒;不要让儿童喝生水、吃生冷食物;

  (4)本病流行期间不宜带儿童到人群聚集、空气流通差的公共场所;避免接触患病儿童;

  (5)儿童出现发热、出疹等相关症状要及时到医疗机构就诊;

  (6)居家治疗的患儿避免与其他儿童接触,以减少交叉感染;父母要及时对患儿的衣物进行晾晒或消毒,对患儿粪便及时进行消毒处理。

稿源 唐山晚报 编辑 黄志山
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