脚背皮肉“搬”到手上“安新家” 市第二医院成功实施高难度皮瓣游离移植术
环渤海新闻网消息 据介绍,这名患者工作时被高温并高速旋转的磨盘压伤左手,后被急送至市第二医院。经检查,其左手的2至5指背侧皮肤剥脱缺损、骨组织外露,同时2至3指掌侧皮肤存在烫伤,掌背侧创面周围皮肤红肿。手二科医生考虑热压伤创面周围皮肤有渐进坏死可能,决定先为其实施清创术,待皮肤坏死界限清晰后再制定进一步治疗方案。
经过近1个月的精心治疗,患者左手2至5指背侧创面界限清晰,感染得到控制,2至3指掌侧创面已有新鲜肉芽生长,具备皮瓣修复创面的条件。由于患者左手为多处多形皮肤缺损,传统的腹部皮瓣、岛状皮瓣难于一次性修复创面。而足背部皮肤解剖结构与手部皮肤结构相似,足背游离皮瓣修复手部皮肤缺损可获得满意效果。但一般的足背游离皮瓣修复多手指皮肤缺损,即使手术顺利,也至少需要3次手术。为了最大限度地减轻患者的痛苦和经济负担,医生决定承担较高的风险,一次性为其实施游离足背3叶皮瓣移植手术。手二科5人分2组为患者实施了手术,8个小时后终于用其右足背3叶皮瓣修复了左手创面。经过10天的显微外科护理,患者的病情稳定,3叶皮瓣均成活。
专家介绍,外伤致手背皮肤、肌腱缺损并不少见,如果处理不当将导致手功能严重障碍甚至截指,建议受伤后尽可能到正规的、专业性强的手外科进行就诊,以便得到最恰当的治疗,最大限度地恢复手部功能。 黄冬梅大辉
一男子不慎被磨盘压伤,左手伤势严重。市第二医院实施皮瓣游离移植术,用其脚背皮肉成功修复手部皮肤缺损。目前患者已出院,正进行左手功能训练。
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