工人医院成功实施一例急诊心脏搭桥术
环渤海新闻网消息 (记者 媛媛 通讯员 周立芹、唐振中)近日,唐山工人医院心外二科临时受命,经过短短16小时的准备,为一冠脉严重病变患者实施急诊搭桥手术获得成功,标志着该院综合救治能力又上了一个新台阶。
2月13日,大年初九。当人们还沉浸在节日的气氛中,唐山工人医院却迎来一场紧张的抢救战。下午16时50分,心外二科医办室的电话铃声骤然响起,原来是一名患者冠脉造影显示冠脉严重多支病变,累及左、右冠脉主干,无法进行冠脉支架植入术,急需由内科转入外科病房实施急诊搭桥救治,否则随时有猝死的危险。心外二科值班医生魏润生立即向科主任汇报,在征得家属同意后决定为患者行急诊搭桥手术。
随后,魏润生医生亲自陪送患者完成了各项需要检查的项目,证实患者已有多年病史,急诊手术无法停药,面临出血及止血的严峻考验。魏润生医生首先联系血库紧急备血、冷沉淀、血小板。由于患者心肌血流储备极差,麻醉风险很高,心外科医生又与麻醉师仔细会诊协商,做好各方面应急预案,同时与手术室沟通,第一时间调配手术间及人员保障,一直忙碌到深夜。
心外科主任王利会介绍说,心脏搭桥本来就是一种高难度、高风险的手术,像这种严重多支病变的患者,手术风险性就更高,再加上急诊手术导致的术前准备时间不够、抗凝药无法停药等因素,使得术中、术后发生并发症的几率大幅增加。“为了争得抢救时间,医院有责任承担这个风险。”次日早8时,手术按计划准时开始。麻醉伊始,患者便出现了严重的低血压,经麻醉师和医生处理趋于稳定。王利会、魏润生、李树理三名医生迅速开胸,各项进程有序推进,术中出现的险情被一一排除......经过近5个小时的努力,在非体外心脏不停跳下迅速完成三支病变血管搭桥,患者被安全送至监护室,术后第一天脱离呼吸机,术后第三天转出监护室。目前,患者生命体征平稳,已经进入康复阶段。