唐山工人医院独立完成唐山地区首例CartoSound引导下的复杂房颤射频消融术

　　环渤海新闻网消息(唐振中)近日，唐山工人医院心内四科电生理团队成功完成了一例CartoSound(心腔内超声)导管引导下的复杂心房颤动三维射频消融术。据悉，这是目前唐山地区首次独立开展。

　　接受此项手术的张姓患者，男性，62岁，阵发性房颤入住该院心内四科。在卢峰主任主持下进行科内讨论，最终决定应用CartoSound导管引导下进行房间隔穿刺及消融手术。

　　5月22日，在卢峰主任带领下，专攻心律失常的介入手术治疗的穆怀彬副主任医师在心内四电生理团队、导管室医护人员的通力协作下，在CartoSound导管引导下进行心腔的三维模型重建、穿刺房间隔、肺静脉隔离，手术过程顺利，射频消融成功，全程“零射线”。患者术中即转为窦性心律，无并发症发生，术后恢复良好，6小时即可下床活动，效果满意。

　　卢峰主任说，在唐山地区，以往的房颤患者做射频消融术都是从北京、天津请专家来做手术，主要是因为射频消融手术技术难度大，要求术者要牢靠掌握心脏电生理理论知识，同时还要具备精准、细致的导管操作，因此通常需要约5年的刻苦钻研方能成为一名合格的电生理术者，目前心内四科穆怀彬副主任医师是唐山地区唯一房颤射频消融独立术者。相信随着该项技术在我院的成功应用及普及，必将使我市更多的复杂性心律失常患者得到治愈。

　　穆怀彬副主任医师介绍，心腔内超声(CartoSound)导管引导就是将发射超声波的探头通过血管放在心脏里面，可以直接直观的看到心脏里面结构和情况的一种介入超声检查手段。射频消融术是通过微创导管技术，将很细的导管从颈部或大腿根部放入血管内，达到心脏发病位置后，释放射频电流，从而一次性消除“病灶”。

　　据了解，房颤是最常见的心律失常。房颤时心房不听从窦房结指挥，快速、不规则、无效的收缩。我国房颤病人有1000多万，随年龄增长，发病率和患病率急剧升高，75岁以上人群达10%。房颤的常见病因：高血压、心衰、心脏瓣膜病、肥胖、慢阻肺、甲亢等。有些患者会出现心悸、乏力、胸闷、活动后易疲乏、头晕、黑曚、晕厥、入睡困难和心理困扰。很多房颤患者是没有任何症状的，它悄无声息的危害健康，所以又称为“隐形杀手”！房颤持续48小时以上，就有可能导致血栓。房颤患者脑栓塞的风险是非房颤患者的4-5倍，有高发病率、高死亡率、高致死率、高复发率的特点。房颤的治疗方式：导管射频消融治疗、经皮左心耳封堵、外科手术治疗、起搏治疗、药物治疗。房颤越早治疗，疗效和预后越好。

心内四科医师病房合影

Cartonsound动画示意图，通过超声获得实时心脏结构

术中Carto下左房结构模型，清楚显示左房结构