人生七十古来稀，老年人腰背痛很常见，但是您是否以为这是一种老年人正常的老化表现而不需要干预呢？随着我国已经步入了老龄社会，因频频出现腰腿疼症状的老年患者越来越多。最近唐山市工人医院骨三科收治了一位67岁女士，在轻微的外伤后出现反复腰疼，在经过长达三个月的理疗、外用药物和针灸治疗后不见好转，再次来到工人医院骨三科门诊检查时，发现原来是胸椎腰椎存在三处骨折，不得不进行手术解决。

这位女士病情之所以发展迅速，很大程度上与她患有骨质疏松有关。骨质疏松是一种全身骨量减少，骨组织显微结构改变，骨强度下降，骨脆性增加并更容易导致骨折的全身骨骼疾病。临床上以原发性骨质疏松最常见，以中老年患者居多，它悄然无声的破坏着人体骨质，大多数患者直到发生骨折才知道自己患有骨质疏松。

骨三科主任医师冯云波解释：为什么中老年人容易发生骨质疏松？

实际上，人的骨骼一直处于骨吸收（破骨细胞的作用）与骨形成（成骨细胞作用）的“拉力赛”中，生理学研究提示，人在25岁之前骨密度一直在增加，35岁前后，人体骨量达到峰值。之后随着年龄增长，骨吸收＞骨形成，骨量随之减少；此外，钙是骨组织的主要成分，骨是人体的“钙库”，如果人体的钙吸收量不足，骨中的钙就会被释放进入血液引起骨质疏松症。

生活中，女性比男性更易患骨质疏松症，原因是女性绝经后卵巢功能减退，雌激素水平会骤然降低，雌激素能促进钙的吸收，促进骨的形成；女性一生经历妊娠、哺乳的过程，一人需承担两人的需钙量，若不能及时补充吸收，就会“透支”骨中的钙，导致骨质疏松。

1、骨质疏松症有哪些临床表现

1)疼痛是骨质疏松症的早期症状之一，患者可有腰背酸痛或周身酸痛。骨质疏松后，骨组织的细微结构发生退化，承重后，松质骨的骨小梁断裂引起疼痛，这种为微骨折。脊柱承受了人体上半身的全部重量，这种微骨折由此也好发在脊柱上引起腰背痛，这正是中老人要警惕腰背痛的原因。

2)随着病情进展，患者会有身高短缩和驼背表现，脊椎椎体前部压缩变形，导致脊椎前倾，背曲增加，形成驼背。

3)骨折是骨质疏松症最严重的并发症，骨质疏松症患者骨质脆性增加，不慎摔倒或受到较大外力就会发生骨折。脊柱的长期受重导致产生压缩性骨折。

2、如何诊治骨质疏松症

诊断：骨密度检测是明确骨质疏松症的常用方法，检测结果会转化为T值：正常：T值＞-1；骨量减少：T值介于-1～-2.4；骨质疏松症：T值≤2.5。随着时间推移再次接受骨密度检测，可以评估病情进展或治疗效果。影像学检查发现椎体塌陷或楔形变。

治疗:补充钙剂及维生素D,定期监测血钙，调整用量。临床上对于满足用药指征的患者，还可选择抗骨吸收药物或促进骨形成药物进行治疗。对于已发生骨折或椎体畸形的患者，需外科评估，根据实际情况选择治疗方式。

3、怎么预防骨质疏松症

阻止骨质疏松最有效的方法是从生活方式开始预防，生活方式的重点在于，保持运动、科学补钙、饮食合理、戒烟少酒。

1)保持运动，运动可以促进钙、维生素D等元素的充分吸收，减少骨质丢失，延缓骨质疏松的发生和发展进程。尤其建议老年人适当增加「负重运动」，即运动时骨骼必须承受身体或其他额外的重量，帮助老年人提升肌肉力量，增强骨密度，有效预防跌倒，避免骨折。

2)科学补钙，《中国居民膳食指南》建议，成人每日钙推荐摄入量为800毫克(元素钙)，50岁及以上人群每日钙推荐摄入量为1000～1200毫克。尽可能通过饮食摄入充足的钙，饮食中钙摄入不足时，可给予钙剂补充。此外，维生素D最主要的作用是促进钙的吸收，是钙的好伙伴。如果维生素D缺乏，钙的吸收只有10%。所以不能忽略维生素D的补充，补充维生素D最简单的方法就是适度的晒太阳。

3)饮食合理，重视优质蛋白质的摄入，蛋白质也是骨骼生长的重要营养元素。鸡蛋、大豆、豆制品、瘦肉、牛奶中都含有丰富的优质蛋白质。 

目前，最大和最现实的问题是，中国人对骨质疏松的警觉性一直很低，这使得我们对骨质疏松的“治”远多于“防”。要想实际预防骨质疏松，需要人们定期做相关检查，时刻警惕自己是否出现腰背痛等相关症状，发现后及时就诊，千万别把简单病拖成复杂病。