一、新冠病毒感染爆发背景简述

新型冠状病毒（Corona Virus Disease 19，COVID-19），因其可造成严重肺部炎症以及全身炎症损害，曾对这一病毒感染简称为“新冠肺炎，Novel Coronavirus Pneumonia，NCP”，后世界卫生组织将其命名为“新冠病毒病，COVID-19”。目前疾病特点主要以发热、干咳、乏力等为主要表现，少数患者伴有鼻塞、流涕、腹泻等上呼吸道和消化道症状，据大数据统计，老年人和有慢性基础疾病者愈后较差，且新冠病毒病疫情具有大流行特征，仍值得人们高度重视。

二、新冠病毒奥密克戎变异毒株蔓延下专业建议

新型冠状病毒“关切的变异株”（variant of concern, VOC）：阿尔法（Alpha）、贝塔（Beta）、伽玛（Gamma）、德尔塔（Delta）和奥密克戎（Omicron），目前主要流行株为“奥密克戎”变异毒株。南开大学黄森忠团队通过大数据建模分析发现，奥密克戎的传染力较先前新冠变异株德尔塔相比，其传染力增加了37.5%左右，更有学者大胆推测待到疫情回落时，累计有80-90%的人感染。

尽管奥密克戎变异毒株有着极强的传播能力，随着大数据调查发现，奥密克戎变异毒株引起的症状、体征及预后相比原始毒株及其他变异毒株来说大为减轻。中国工程院院士钟南山在2022年12月9日举行的“中华医学会呼吸病学年会-2022”视频会议中表示：奥密克戎感染不可怕，99%可在7天至10天内完全恢复，其病死率与流感相当，引发新冠后遗症风险更低，因此防控政策的重心要从防控感染转向防控重症转移，把焦点放在重症患者的转归上来。

三、奥密克戎变异株对老年人的危害

第七次人口普查数据显示，我国65岁及以上老年人口数达到1.9064亿人，占总人口的13.5%，我国即将从老龄化社会进入到老龄社会阶段，而老年人人群特点主要为高龄和慢性基础性疾病两个因素且不可更改。

早在今年4月22日，中国疾控中心免疫规划首席专家王华庆指出：尽管多数感染奥密克戎的人症状较轻，但对于老年人和有基础疾病的人来说，一旦感染了病毒，在病程的第二个礼拜，尤其是第七天到第十天，很可能出现缺氧，导致原有的基础疾病很快加重，病情急转直下，易发展为多器官功能衰竭。在这种情况下，在病毒流行时期，老年人感染的风险非常大。

四、疫情期间重点提升老年人自我管理能力

根据最新疫情防控政策，2022年12月7日，国家卫健委网站发布《关于进一步优化落实新冠肺炎疫情防控措施的通知》指出：根据当前疫情形势和病毒变异情况，为更加科学精准防控，切实解决防控工作中存在的突出问题。并指出要推进老年人新冠病毒疫苗接种，特别是聚焦提高60-79岁人群接种率、加快提升80岁及以上人群接种率，并作出专项安排。除此之外，还要加强重点人群健康情况摸底及分类管理。因此老年人分级自我健康管理具有重要意义。一方面自我健康管理是最经济最有效的方式，另一方面，老年人的健康状况稳定已经成为社会、家庭和谐稳定的重要因素之一。

1 未感染老年人建议：

对于未感染老年人，建议：1.尽快接种新型冠状病毒疫苗，据大数据统计，疫苗接种在预防重症、死亡等方面仍具有良好效果。可采取设立老年人绿色通道、临时接种点、流动接种车等措施，对失能、半失能老年人提供上门接种服务，优化各项便民措施，最大限度为老年人提供便利。2.合理安排生活方式：建议老年人适当运动，如太极拳、八段锦等；还应多吃水果、蔬菜补充维生素C以增强抵抗力；减少不必要的出行，如需出行务必戴好口罩，做好自身防护，到人员稀少地方，尽量选择步行、开私家车等方式减少社会面接触；3.养成良好防护习惯：返回家中应立刻洗手、消毒，并做好开窗通风。4.有基础疾病患者的老年患者，建议开设老年人快速预检通道，优化线上线下服务流程，加强老年患者住院管理，专项提供咨询服务。5.还应增强老年人的心理疏导，增加对老年人的陪伴和照护，减少老年人独自居家的可能性，切实保障老年人的心理及身体健康。

2 已感染老年患者建议：

对于已经感染奥密克戎的老年患者来说，首先自我和家庭合理照护。家庭成为一健康管理资源。如条件不允许或者照护不够，可就近社区咨询就诊，启动第二级资源。尽量做好预防重症发生、发展。如遇到严重并发症、合并严重基础病，病情不稳定，可转入定点医院进行科学救治，启动三级资源。同时要做好老年患者及其家属的心理疏导，建立康复的信心，并理性应对病情变化，以减轻老年人的心理负担。各级医疗工作者也要注意自身心理照护，确保良好状态应对各种情况。

五、老年人群的自我健康管理也将成为社会潜在资源

我国老龄化的确非常严峻，但是不能简单把老年人当做负担和失能群体，一方面鼓励我们老年群体自发图强，认真学习，做好自我健康管理；一方面也要重视和相信老年群体的智慧和能力，勇于承担，老有所为，老当益壮，从更多视角给予社会中肯的建议和行动。包括线上、线下宣传，志愿者小组互助，合理分配资源共享等，让我们老年居民也成为社会资源，为社会稳定和经济复兴做好自己的贡献和努力。

在此，我们呼吁社会用辩证的角度去看待“开放”管理，而非有些舆情宣传的“躺平”，也拒绝盲目从众，坚持自我防护，做到自我健康负责，切实做好健康管理第一责任人，用良好的心态、最大的程度保护好自身和家人的健康安全！

（刘晓明 刘海宁）