2023年4月15-21日是第29个全国肿瘤防治宣传周。今年宣传周主题是“癌症防治全面行动——全人群全周期全社会”，旨在积极倡导每个人做自己健康的第一责任人，正确认识癌症、积极防控癌症，贯彻癌症三级预防原则，践行健康文明的生活方式，主动参加防癌健康体检，做到早预防、早发现、早诊断、早治疗，唤起全社会对癌症问题的关注。

4月17日上午，唐山市工人医院泌尿外二科在门诊大厅成功举办了“唐山市工人医院前列腺健康公益筛查”义诊活动，刘阳副院长到现场进行了指导。通过对男性科普知识宣传、义诊、为符合筛查条件的男性群体免费进行前列腺特异性抗原（PSA）检查等多项内容，共同关注男性健康。该义诊的举办，标志着唐山市工人医院泌尿外科对我市60周岁以上男性居民前列腺健康公益筛查项目正式启动。该项目持续时间为今年4月—8月，通过每周一次的义诊筛查，对提高我市男性居民前列腺健康水平，达到前列腺肿瘤的早发现、早诊断、早治疗具有积极意义。

据项目发起科室，泌尿外二科主任刘岩教授介绍，前列腺癌是全球发病率最高的恶性肿瘤之一。在中国，前列腺癌发病率增速迅猛，已成为泌尿系统发病率最高的恶性肿瘤。我国初诊前列腺癌患者58%已到疾病晚期，丧失了临床治愈的机会，罹患前列腺癌后的5年生存率，不到60%。

目前前列腺特异性抗原（PSA）是前列腺疾病筛查的最好指标。市工人医院今年实施的前列腺健康筛查项目即静脉采血检测PSA，在完成规定数量人群的取样工作后，由医院检验科进行检验，发现可疑或异常结果后，由泌尿外科对筛查阳性者做好流行病学调查记录，督促完成进一步检查，以早期发现前列腺癌，实现早诊早治，降低病死率，改善预后，减轻患者家庭经济负担。

专家提醒:

一、哪些人容易患前列腺癌？

患前列腺癌大多年龄超过65岁，高发年龄在70～74岁，而50岁以下的男性在体检中普查血清前列腺特异性抗原（PSA）项目也筛查出少数病人，80岁以上的男性则为数不少。由于前列腺癌与遗传相关度非常高，直系亲属中如有患前列腺癌的，本人患前列腺癌的风险要比其他人高一倍；如果有两个患前列腺癌的，本人患前列腺癌的风险更大，而且更容易早年发病，确诊年龄要比普通人提前6～7岁。此外，高动物脂肪饮食是比较确定的危险因素，病人往往长期摄入较多的动物脂肪。

二、前列腺癌有何预兆及症状？

1、早期前列腺癌可无任何预兆症状，仅仅是体检时发现PSA升高或直肠指检前列腺有异常。

2、出现排尿障碍，表现为尿频、尿急、排尿不尽甚至尿潴留或尿失禁。这些排尿困难症状与前列腺增生相似，容易误诊。

3、出现乏力，体重减轻，全身疼痛，可能是晚期进展性前列腺癌。

4、出现骨痛、骨折或瘫痪，可能是前列腺癌已经转移到骨。

5、出现腿部肿胀，可能发生淋巴结转移，淋巴结肿大压迫，而导致下肢血循环障碍。

三、如何早期发现前列腺癌？

直肠指检与PSA是前列腺癌目前公认的早期发现前列腺癌的简单、方便的初筛方法。建议50岁以上男性每年接受例行直肠指检、PSA检查。但是家族中有前列腺癌病例者，应该提早自45岁开始进行每年一次检查。当怀疑患前列腺癌时可进行的检查如下：前列腺特异性抗原检查（PSA）、直肠指检（DRE）、经直肠超声检查(TRUS）、超声引导下前列腺穿刺活检、 前列腺癌其他影像学检查（如CT、MRI、全身骨扫描）

为了提高大众人群前列腺健康筛查意识，让更多前列腺疾病高危人群能够早发现、早诊断、早治疗，唐山市工人医院开展“前列腺健康公益筛查活动”，由唐山市工人医院泌尿外二科为本地区广大中老年男性开设的前列腺健康筛查项目——前列腺特异性抗原（PSA）检查。该项目只需抽血检查，7-15分钟就能出结果，痛感小，且能快速出结果，一般建议50岁以上的男性，进行早期筛查，如果PSA数值超过4纳克／毫升，就需尽快前往泌尿外科就诊。（作者 张敬文）