一月正值严冬，天气依旧寒冷。在喜迎新年，普天同庆的日子里，唐山市疾控提醒您：严冬季节，要注意防范呼吸道传染病、诺如病毒感染性腹泻等传染病。

一、流感

1、症状

流感一般表现为急性起病、发热（部分病例可出现高热，达39℃-40℃），伴畏寒、头痛、肌肉、关节酸痛、极度乏力、食欲减退等全身症状，常有咽痛、咳嗽，可有鼻塞、流涕、胸骨后不适、呕吐、腹泻等症状。

轻症流感常与普通感冒表现相似，但其发热和全身症状更明显。

2、传播途径

流感病毒既能通过打喷嚏和咳嗽等飞沫传播直接感染，又能经口腔、鼻腔、眼睛等黏膜直接或间接感染，还能接触被病毒污染的物品而接触感染。在学校、托幼机构和养老机构等人群密集的场所易发生聚集性疫情。感染后通常可有1-3天的潜伏期。

3、如何做好预防

（1）科学佩戴口罩

感染者佩戴口罩可以阻挡病毒在空气中的播散，健康人群佩戴口罩能够减少病毒的吸入。

出现发热、咳嗽、咽痛等呼吸道感染症状的患者外出或与其他人员接触时应佩戴口罩。

需照顾有呼吸道感染症状的患者、与其同处一个房间或近距离接触时也需佩戴口罩。

呼吸道传染病流行期间进入医院、诊所和其他密闭场所时，也建议佩戴口罩。

（2）注意手卫生

手是发生传染病交叉感染的重要媒介，注意手卫生是防止病原体通过接触途径传播的重要措施。

外出回家后、饭前便后、接触眼、口、鼻前均要洗手。

要掌握科学规范的洗手方法，用肥皂和流动水洗手，揉搓双手至少持续20秒。如果条件不允许，也可使用质量合格的手部消毒液进行手部消毒。

（3）遵守咳嗽礼仪

患者咳嗽、打喷嚏时可将流感等呼吸道病原体随呼吸道分泌物以飞沫、气溶胶的形式扩散到周围空气中，周围人吸入后可发生感染。

无论是否发病，均应使用纸巾或手绢捂住口、鼻，如来不及，可用衣袖内侧遮住口、鼻，如不恰当的使用了手遮挡，则应及时清洁双手。

（4）经常通风换气

在空气状况良好的情况下，居住的房屋尽可能每日通风2-3次，每次不少于30分钟，以保持空气新鲜。

二、人感染禽流感

1.症状：

发热、轻度的呼吸道症状（流涕、鼻塞、咳嗽、咽痛等）、消化道症状（恶心、腹痛、腹泻、稀水样便等）。

2.关注原因：

冬春季是人感染禽流感易发季节。活禽市场、养殖场以及感染病毒的禽、鸟是人感染禽流感病毒的主要来源。主要经呼吸道传播，也可以通过接触已感染的禽类及其排泄物、受病毒污染的环境（如活禽市场）及水源、或直接接触病毒株而被感染。因此长期从事禽类养殖、贩运、销售以及宰杀等职业人员感染程度较高，建议在从业期间一定要做好个人防护工作。

3.如何做好预防：

（1）不要购买活禽自行宰杀，要购买经过检疫、加工的禽肉制品，应避免接触病死禽、畜，到菜场戴口罩，接触禽类及其制品后要洗手。

（2）注意饮食卫生，进食禽肉、蛋类要彻底煮熟，不要吃生的或者半生的鸡蛋。加工、保存食物时要注意生熟分开，加工处理禽、蛋类后要彻底洗手。

（3）要保持勤洗手、咳嗽和打喷嚏时遮掩口鼻等个人卫生习惯，能够有效预防流感等呼吸道传染疾病。

（4）如果出现高烧咳嗽，应及时到正规医院就诊，如果有过禽类接触史，一定要告知医生。

三、其他呼吸道传染病

1.主要症状：

肺炎支原体感染：发热、咳嗽，严重时可引起肺炎。

腺病毒感染：眼刺激症状和分泌物增多，发热、咳嗽、咽痛、流涕、肺部啰音等。

呼吸道合胞病毒感染：咳嗽、喘憋、呼吸困难等。

2.关注原因：

均为急性呼吸道感染疾病，以冬春季多发，常见于儿童，可与流感等合并感染。

3.重点人群：

儿童多见。

4.应对措施：

（1）手卫生：

勤洗手，饭前便后，用肥皂和流动水至少洗20秒。

注意：消毒纸巾和免洗手消毒剂不能代替洗手。

（2）饮食饮水卫生：

1.不吃生食和半生食海鲜；

2.水果和蔬菜，食用前认真清洗；

3.生熟食物分开放置、避免交叉污染；

4.不喝生水。

（3）正确处理呕吐物：

1.保持室内通风并消毒；

2.如发现疑似患者出现呕吐症状，要立即疏散周围人群，规范处置呕吐物，并做好周边污染环境的消毒。

四、诺如病毒感染

1、症状

诺如病毒感染的潜伏期通常为24～48小时，最短12小时，最长72小时。诺如病毒胃肠炎一般以轻症为主，最常见症状是呕吐和腹泻，其次为恶心、腹痛、头痛、发热、畏寒和肌肉酸痛等。成人和儿童诺如病毒急性胃肠炎症状有所区别，儿童以呕吐为主，成人则以腹泻居多。诺如病毒胃肠炎一般为急性起病，属于自限性疾病，多数患者发病后2～3天即可康复。但对于婴幼儿、老人，特别是伴有基础性疾病的老人，诺如病毒胃肠炎可导致脱水等较严重的症状。

2、传播途径

诺如病毒是一种传染性很强的病毒，主要通过粪—口途径传播。诺如病毒胃肠炎患者的粪便和呕吐物中含有大量的病毒，处置不当很容易造成感染。摄入患者粪便或呕吐物产生的气溶胶，或者摄入被粪便或呕吐物污染的食物或水，以及间接接触被粪便或呕吐物污染的环境物体表面都可能感染诺如病毒。

3、如何做好预防

（1）保持良好的手卫生是预防诺如病毒感染和控制诺如病毒传播最重要和最有效的措施。饭前便后应洗手，用肥皂和流动水至少洗20秒。需要注意的是，使用消毒纸巾和免冲洗的手消毒液不能代替洗手。

当进行下列操作前请洗手：准备或分发食物，进餐，照顾患者等。

（2）认真清洗水果和蔬菜，正确烹饪食物，尤其是食用贝类海鲜等感染诺如病毒的高风险食品应保证彻底煮熟。

（3）病例应尽量居家隔离，避免传染他人。诺如病毒感染者患病期至康复后3天内应尽量隔离，轻症患者可居家或在疫情发生机构就地隔离，重症患者需送医疗机构隔离治疗。在此期间患者应勤洗手，保持手卫生。尽量不要和其他健康的家人等近距离接触，分开食宿，尤其不要做饭或照顾老人和幼儿。

（4）发生诺如病毒胃肠炎聚集性或暴发疫情时，应做好全面消毒工作，重点对被患者呕吐物、粪便等污染物污染的环境物体表面、生活用品、食品加工工具、生活饮用水等进行消毒，最常用的是含氯消毒剂。

（5）保持健康生活方式。保持规律作息、合理膳食、适量运动等健康生活方式，增强身体对病毒的抵抗能力。