环渤海新闻网消息（记者 赵珺）记者从日前召开的市政府新闻发布会上获悉，2023年以来，我市医疗保障事业坚持“保民生福祉、保基金安全、保可持续”的工作总基调，强力推动全年工作开展，实现让群众“看好病、少花钱、少跑腿”目标。

医疗保障体系不断完善。全面实现城乡居民基本医疗保险“缴费即参保”，2023年全市基本医疗保险参保743.51万人，参保率96.48%。报销比例不断提高，城镇职工和城乡居民参保人员住院费用政策范围内最高报销比例分别达到96%和90%；城镇职工门诊统筹待遇在职人员最高支付限额由800元调整至1600元，退休人员最高支付限额由1000元调整至2000元，享受待遇人次和金额在全省排名领先。长期护理保险实现全市覆盖，目前全市累计待遇享受总人数47828人。惠民保险提高医疗服务可及性，2023年“惠唐保”参保76.53万人，目前已有15513人享受待遇，实际赔付4208万元。

打击欺诈骗保维护基金安全成效显著。联合市检察院、市公安局、市财政局、市卫健委成立了打击欺诈骗保专项整治工作领导小组，开展规范诊疗行为提高报销比例专项行动、十届省委第二轮巡视发现违规套取医保资金问题专项整治、重点药品医保基金使用监督专项行动、医保领域打击欺诈骗保专项整治等“四个专项治理”，发挥了基金监管的震慑作用。提升智能监管水平，以国家统一医保信息平台为依托，充分利用“智能审核+大数据筛查+床位监管”三大系统实现智能监管全覆盖。

药品、耗材集采工作积极跟进落实。2023年新开展了5个批次药品、5个批次医用耗材集中带量采购和使用工作，我市药品集采目录扩增224个品种，医用耗材集采目录扩增50个品种，累计减轻百姓就医费用负担1.13亿元，节省医保基金5876万元。

异地就医直接结算再上新台阶。跨省异地就医直接结算范围进一步扩大，实现住院、普通门诊、慢特病市、县、乡三级全覆盖。全面取消了京津冀区域内异地就医备案，参保人在京津冀区域内定点医疗机构直接结算。

经办服务效能进一步提升。推行医保业务全域通办，实现了28项政务服务事项在全部经办服务网点全城通办。进一步加强与银行等机构合作，扩展医保服务网点。提升政策咨询服务水平，5908000医保热线全年无休，月均提供电话服务3万余人次，累计解答咨询服务150万人次。

医保信息化应用场景不断拓展。2023年我市完成了84台自助终端一体机的安装配置及应用，设备布设包括三级定点医疗机构、各县（市、区）经办机构、社区、长护中心。全面推广使用医保电子凭证，推动二级及以上定点医疗机构医保结算线上移动支付建设，全市1200余家定点医疗机构全部开通刷脸结算。