生死关头敢于担当的好医生

——记开滦总医院普外科二病区主任王明君

开医

“白衣卫士展圣手，期颐老人得安康”——这是患者家属赠给开滦总医院普外科二病区主任王明君锦旗上的话语。在王明君的职业生涯中，收到的锦旗不少，但这面写有“期颐”二字的，却意义非凡。

今年7月27日，一位百岁老人因肠梗阻入院，被收治进入全科病房。会诊时，王明君眼前的老人已连续几日未进饮食，非常虚弱。

面对如此危重的情况，再考虑老人原有心、肺等多种疾病，是否手术，让家属陷入两难：手术虽是最优解，但术中与术后风险难以预估。家属坦言：这样的手术，对任何一位医生来说都是巨大的考验。“有谁愿意为一位百岁老人冒这样的风险呢？！”

但王明君愿意。

在一遍一遍地查看检查报告，反复详细询问病史，经过和有关科室严谨论证、综合研判后，他坚定地对家属说，老人虽然年纪大，但各项指标显示还有手术机会。“手术，肯定得做。万一发生肠坏死，再拖延就来不及了！”

7月31日，在副院长张青松的大力支持与麻醉科的密切配合下，一场为百岁老人实施的腹腔镜下肠粘连松解术及小肠内疝复位术，正式开始。

“微创”这种术式，虽然平时对于王明君来说已是轻车熟路，但这次，难度显然极大。

老人因曾经手术导致腹腔粘连严重，剥离时难度很大，需要分离的范围很广。“中间甚至一度觉得手术进行不下去了。”王明君后来回忆。必须要小心分离粘连组织，极力避免损伤周围器官——可是，腔镜属于机械手柄操作，毕竟不如亲手分离触感好，万一，手稍一过重，分离错了……他不敢想。

眼前，有办法。

换为开腹术式，手术难度肯定立刻降低。而且，中转术式，对于术者而言，其本身并无错误。

“可以，但不能。”

打开腹腔对医生来说，安全系数高，可以缩短手术时间——这一点，从医20多年的王明君再清楚不过，“但老人呢，创伤变大，将来怎么办？术后恢复风险系数会很高。”

他告诉自己：坚持，再坚持坚持；查找，再反复查找。“别的都不考虑了，就是仔细去做。”

终于，当粘连都分开的时候，他发现了致病的元凶：一节粘连带。“那一刻我就知道，老人得救了！”

“守得云开见月明”，之后，王明君这样评价手术过程。

老人术后转入重症医学科精心治疗，生命体征平稳后返回普通病房。在王明君的精心管理与团队的细致照料下，不久老人便痊愈出院。

家属写下千余字情真意切的感谢信，并送上这面特殊的锦旗。家属说，要感谢那位生死关头，敢于担当的好医生。

在收到锦旗的当天晚上10点多，王明君还在病房，因为他马上又要救治一位急诊患者。

同样是高龄患者，同样，他没有犹豫。