唐山医保基金即时结算超26.5亿元

河北日报客户端消息（记者 师源）“现在，医保资金回款最快1天就能到账，实现‘日清日结’，缓解了我们的压力。”近日，唐山中心医院医保办负责人张素芬说。

今年3月，依托省级结算平台，唐山市在全省设区市中率先开展医保即时结算改革，推动医保资金实现“次日达”，进一步缓解医疗机构资金压力，也让参保群众切实感受到了便利。截至10月底，全市医保基金即时结算累计拨付资金超26.5亿元。

“医保即时结算改革，是对医疗服务生态的全面优化。”唐山市医疗保障局三级调研员李海然介绍，畅通资金流不仅缓解了医疗机构的垫资压力，更激活了其在设备投入、学科建设、内部管理及患者服务等方面的动力。

全面提速医保结算，唐山构建“当日数据上传、系统自动审核、资金次日到账”的运行机制，将即时结算日拨付比例定为60%，通过结算流程再造，将以往“医院垫资、医保审核、财政拨付”的串联模式，转变为“实时传输、智能审核、银企直联”的并联模式，打通医保资金流转的“最后一公里”。