2026-08-03 09:11:40 | 环渤海新闻网
来源: 唐山劳动日报

迁西构建三级联动智慧医保服务体系

小病不出村 报销不跑腿

迁西构建三级联动智慧医保服务体系

环渤海新闻网消息(王冠杰、赵志鹏、董峻鑫)“现在的医保是越来越方便,买药报销这类事,家门口的卫生室就能做到,真是小病不出村、报销不跑腿!”迁西县白庙子镇横河村村民十分感慨。

近年来,迁西县聚焦医保服务“最后一公里”,锚定信息化、智能化、便捷化发展路径,统筹推进设备建设、网络贯通、技能培训一体化建设,全力构建县、乡、村三级联动智慧医保服务体系。

健全三级服务体系,打通便民服务末梢。县级层面,打造标准化服务大厅,设置综合受理、待遇审核、异地备案等专窗,实现医保业务“一站式”办理;乡镇层面,依托综合服务中心,设立医保综合服务窗口,集中办理参保登记、信息变更等高频事项,打通服务群众“中梗阻”;村级层面,选拔村“两委”干部、村医担任代办员,搭建“家门口的服务站”,实现参保咨询、材料提交等服务“零距离”。

深化数字改革赋能,提升医保办事效能。围绕群众就医办事过程中的堵点难点,以数字化改革破解服务瓶颈,推动医保服务从“传统人工”向“智能高效”转型。针对基层医疗机构系统接口改造流程复杂等现实短板,以低成本完成全县医疗机构HIS系统接口改造与常态化运维工作。升级后的系统,药品追溯码、移动支付、电子病历等功能实现全流程贯通应用,覆盖全县28家一级及以上定点医疗机构,率先在全市达成医保智能化服务全域覆盖,群众刷脸即可结算、线上即可备案。

拓展智能服务覆盖,优化群众就医体验。全域推广医保电子凭证,医保码激活率达96%,县域700余家定点医药机构实现刷脸结算、一码通行、秒办秒结,有效解决传统报销跑腿、排队、等待时间长等问题。推动医保服务终端向基层延伸,实现399家村卫生室、3家定点门诊保障药店全覆盖。

强化业务培训提质,建强基层经办队伍。通过线下集中培训、现场实操教学、班子成员带队驻村等形式,在全市率先对全县399家村卫生室、411名村医开展实操培训,让基层人员熟练掌握技能、规范办理业务,实现基层医保报销更快捷、更方便、更精准。自2025年以来,全县定点医疗、医药机构从业人员累计开展业务培训23次,培训2000余人次。

编辑: 王洋