| 人文精神与医学使命
——高金声教授在人文唐山大讲堂第24期上的讲座(摘要)
主讲嘉宾介绍：高金声，原卫生部精神文明办主任，曾任全国卫生系统思想政治工作研究会秘书长、中国医院协会医院文化委员会副主任、中国卫生界杂志社社长兼主编、中国中医研究院宣传部副部长等职。长期关注和从事医院文化、人文医学建设的研究。近年来，为全国性学术会议、管理论坛、北京大学医院院长EMBA班和150余所医疗机构讲授医院文化和人文医学的课程；并筹划组织“中华人文医学公益巡讲”大型公益文化活动。
【讲座内容】一、医学的使命
“医学与人的生命和健康息息相关。”
中国工程院院士裘法祖教授是我国医疗卫生界德高望重的医学前辈，如今老人家已经离开我们了。2005年4月，我曾经有机会在北京与裘法祖教授促膝交谈了一个晚上。在那天晚上的谈话中，当我谈到裘老从医一生始终谨慎从医时，老人家告诉我一件往事：当他在德国学习外科，获得主治医生资格的时候，接诊了一位阑尾感染的女患者，虽然手术做得很好，但是在术后的照顾当中出现了问题，这个中年妇女竟然最后死在了医院。当时裘老在和我谈这个话题的时候语调依然很沉重。他说，当时德国的导师指着那位去世的妇女对自己说：“你要知道，她是一个有着四个孩子的母亲呀！”我们医务人员的一时失误，造成的不仅是她一个人生命的结束，而且让她的四个孩子终生失去了母爱。裘老十分认真地说：“65年了，我始终没有忘掉这件事。当医生，做医务工作，我们要时刻想到自己工作的重大责任。”
有一位学者在给医生作报告当中讲，没有一个职业像在座的大家这样神圣和责任重大。为什么神圣？是因为你们面对的是每个人只有一次的生命；同时，还要看到你们所救治的病人，还关乎到他们身后一个个家庭的幸福。
“医学是一门需要博学的人道主义的学科，应该具有生命的温度。”
什么叫“具有生命的温度”？就是医务工作者要具有人文情怀，对病人要有人文关怀，这也是我们从事医学的责任和使命。我们要从患者的人性需求出发，从人的感情需求出发，从人的文化需求出发。为什么会产生医学？就是为了解除人类的病痛。人们的病痛一方面来源于人们生理上的、躯体上的痛苦，同时在某种程度上造成人们情感上的、心理上的痛苦。我们作为医务工作者必须要懂得这一点，要认识到自己这个责任。现代医学不只是要使我们医院的建筑越来越现代化，不只是要使我们医院的设备越来越现代化，现代医学的目标我们用两句话来概括，一句是让医学更加科学，另一句是让医学更富有人性色彩。这就是现代医学的追求。遗憾的是，目前的医学和人之间的距离不是越来越近，而是越来越远了。相当数量的医生过分地依赖现代的医疗设备，而不像老一辈医生那样和病人有更加亲近的接触，听诊器被疏远了，望触叩听越来越不被重视了。医疗卫生界内和社会上都在呼吁人文精神的回归，现代医学中迫切需要融入人文精神。北京协和医院妇产科主任郎景和教授曾送给我一本他写的书，这本书的名字是《一个医生的哲学》。在书的扉页上，作者写下了几行字：“科学家也许更多地付诸于理智，艺术家也许更多地倾注于感情，而医生则必须集冷静的理智与热烈的感情于一身”。这就说，做一名优秀的医生要求是很高的。医务工作者首先需要冷静的头脑和理性的思维，但另一面，他们更应该有一颗炽烈的、善良的心，应该比任何行业的工作者更懂得人的情感、人的需要。
我国著名的建筑学家林徽因，她的丈夫叫梁思成，也是我国著名的建筑大师。林徽因女士曾经参加了我国国徽的设计和人民英雄纪念碑的设计。建国初期，她和丈夫梁思成积劳成疾，几乎两个人同时住进了北京的一家医院。医院把他们分别安排在隔壁的两间病房，以便有个照应。一段时间后，林徽因女士由于肺部大面积感染病情加重，在一天深夜她好像对自己病情的恶化有所预感，强撑着身体找来值班护士，吃力地说想见见自己的丈夫梁思成。但是我们这位值班的女护士太年轻了，她对病人病情发展的严重，对人世间的生离死别，都还缺乏深刻的认识和了解，她只是对林女士随意说了一句：“夜深了，有什么话明天再说吧！”但是谁能想到，第二天凌晨，林薇因女士竟然没能与丈夫相见就与世长辞了。亲人之间相互的诀别机会失去了，事业上托付的机会失去了，能不感到遗憾吗？但这一切都为时已晚了，这是一个永远无法弥补的遗憾。谁说我们护士的工作不重要？护士能够带给患者的很多关怀可能是我们医生都往往无法替代的。但如果护士工作没做好，可能就是以上这种结果。试想，这位年轻护士如果她的生活经历丰富一点，或者她的老师在她学医期间更多的告诉她一些，也许事情就会出现另一种结局。这个事例告诉我们，不管是医，还是护，都必须意识到自己为患者提供人文关怀的使命，我们的工作都必须具有生命的温度。
美国一位名叫特鲁多的医生去世了，留在萨拉纳克湖畔他的墓碑上的医学名言流传全球医学界：“有时是治愈，常常是帮助，却总是抚慰”。对特鲁多的墓志铭我的理解是，这是对一名医生一生工作、一生事业的高度概括。为什么只能“有时是治愈”？因为我们的医学还是一门探索中的的科学，是一门并不成熟的科学，它在众多复杂的疾病面前常常并不是胜利者，有时候甚至是苍白无力的。我们的医生，我们的护士如果真有那种每一个病痛都能治愈的本领，那当然好。可现实情况是，我们对绝大多数疾病还处在一种未知的、探求的状况。作为一名医务工作者，作为有知识的社会公众我们必须清醒地认识到，医学对人体的认识还是有限的，医学所做的工作还是一个很有局限性的工作。第二句讲“常常是帮助”。我们医生所做的工作，只是运用自己所掌握的医学知识和技术给予患者一定的帮助，我们自己不能自视为患者的救命恩人，老百姓也不要去这么认识医生。因为一个人最终战胜疾病的是靠他自身的免疫力，是靠他自身战胜疾病的精神和意志。我很欣赏一所医院里写有的警句：“最好的医生是您自己”。医生的全部事业就是要像希波克拉底所说的，用我们的三件宝：“药物、手术刀和语言”给患者以帮助。第三句话“却总是抚慰”。为什么讲抚慰？因为到医生面前来的人都是被疾病折磨的，大部分还是无法忍受了才来。他们不仅躯体上有病，精神上也是痛苦的，情感上也是备受折磨的。我们作为医生、护士，不仅要为患者提供医疗技术上的帮助，也要通过自己的言谈举止，通过一些细节，让他们首先感到人和人之间的同情和关怀。比如对一些难以治愈的绝症患者，我们医务工作者重点就是“关怀、照料和抚慰”，让他们自然平静地归去。
以上就是我跟大家讲的第一个专题，医学的使命。 |
