“唐山+”客户端消息 近日,开滦总医院神经内科二病区通过及时的血管内治疗成功救治一名急性缺血性卒中(脑梗死)患者。
据介绍,患者刘先生今年37岁,因突发言语不利和右侧肢体麻木无力8小时余,被紧急送往开滦总医院。神经内科二病区医护团队为患者进行全面的检查和评估,初步诊断为“脑梗死(椎基底动脉系统,大动脉粥样硬化型)”,并考虑为大血管病变。当班大夫立即为患者安排头颈CTA+CTP检查,结果显示基底动脉中段重度狭窄或闭塞,脑干、双侧小脑半球可见缺血区,左侧小脑局部梗死,情况十分危急,需立即采取手术治疗。
造影确认患者基底动脉闭塞后,医生团队凭借精湛的技术成功开通了闭塞的血管,恢复了基底动脉的血流。手术结束时,已是凌晨1时25分,病房外等待的家人迎来了希望的曙光。
术后,患者接受了全面的综合治疗,包括抗血小板聚集、调脂固斑、护胃、改善血液循环等一系列综合治疗措施。随着时间的推移,患者症状得到明显改善。出院时,患者已经能够清晰表达自己的想法,右侧肢体肌力也得到显著提升。经过一段时间的休养,复诊时其已能够正常工作和生活。
急性缺血性卒中是一种来势汹汹的疾病,但只要能够及时发现并采取有效的治疗措施,就有机会挽救患者生命。急性缺血性卒中治疗的关键在于尽早开通阻塞血管,挽救缺血半暗带。静脉溶栓和机械取栓是最有效的恢复脑血流的措施,越早治疗,有效性、安全性越高。而对于大血管闭塞的患者,单纯静脉溶栓血管再通率较低(13%至18%),因此可进行机械取栓治疗。机械取栓术是通过血管内介入手术治疗的方法,在全脑血管造影术明确闭塞部位的基础上,将取栓装置放置在颅内大血管闭塞处,并将闭塞处血栓由导管或取栓支架取出,恢复闭塞部位血流通畅。一旦怀疑脑卒中,患者应立即就诊,对于发病至就诊时间小于6小时的,可以直接进行手术,但对于6至24小时的,需要进行多模影像学检查,符合救治条件的才可以进行该手术治疗。 (王兵 李佳)